Prise en charge de l'extravasation de produit de contraste iodé

En cas d'extravasation de produit de contraste il est recommandé de :

• Documenter l'extravasation par radiographies (2 incidences orthogonales), scanner (3D ou 2 topogrammes orthogonaux) ou IRM.
• Document l'extravasation dans le compte rendu (type de produit de contraste, quantité extravasée estimée, localisation (sous-cutanée versus sous-fasciale), etc.).
• Initier une prise en charge conservatrice :
• Elevation du membre  concerné ;
• Application de "glace" ;
• Examen neurovasculaire et surveillance pendant 2-4h.
• En cas de présentation sévère (compromis neurovasculaire, > 150 ml, etc.) : demander un avis en chirurgie (si possible plastique).

Dans RadRap.ch, il existe une formulation ("Bloc") toute prête insérable ou copiable.

Sources :

• ESUR Contrast Media Safety Guidelines 10.0 (PDF) ;
  
• Intravenous contrast medium extravasation: systematic review and updated ESUR Contrast Media Safety Committee Guidelines (article)
  

• Nicolas Villard
• 28/Mar/2022, 07:26:48

Classification de Bismuth-Corlette

La classification de Bismuth et Corlette, publiée en 1975 puis en 1992, décrit l’envahissement biliaire uniquement et est principalement utilisée par les chirurgiens :

Source : site web fmcgastro.org

Source : Article - Radiographics - Extrahepatic Cholangiocarcinoma: What the Surgeon Needs to Know

Pour en savoir plus :

• SNFGE - Cancer des voies biliaires ;
  
• Article - WJGIO - Radiological diagnosis and staging of hilar cholangiocarcinoma (PDF) ;
  
• Article - Radiology - Imaging Diagnosis of Intrahepatic and Perihilar Cholangiocarcinoma: Recent Advances and Challenges (PDF)
  

• Nicolas Villard
• 15/Apr/2022, 01:31:39

Surveillance des TIPMP (EU)

CAVE : Si une chirurgie est de toute manière exclue (âge et/ou comorbidités), il ne faut pas proposer de suivi.

Facteurs de risque élevé de dégénérescence :

Source : Gut - European evidence-based guidelines on pancreatic cystic neoplasms

• Nicolas Villard
• 19/Mar/2022, 13:34:01

Classification de Todani

Source

Source

NB : syndrome de Caroli = maladie de Caroli + fibrose hépatique

• Nicolas Villard
• 11/Oct/2022, 17:01:54

Guidelines de suivi d'un polype de la vésicule biliaire

Guidelines de l'ESGAR (2021) : 

Source : Article - Management and follow-up of gallbladder polyps: updated joint guidelines between the ESGAR, EAES, EFISDS and ESGE

Guidelines de SRU :

Source : Article - Management of Incidentally Detected Gallbladder Polyps: Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference Recommendations

• Nicolas Villard
• 03/Apr/2023, 13:28:19