Thermo-ablation par RF d'un ostéome ostéoïde

Indication :

Ostéome ostéoïde typique situé dans la corticale du [XXX].
Caractérisation IRM réalisée le [XXX].

Technique :

Geste réalisé sous anesthésie générale.
Dosimétrie: [XXX]
Opérateurs : [XXX].

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.

Installation en décubitus dorsal.

Repérage scanner retrouvant la lésion cible (petite lésion corticale ostéocondensante avec nidus de 6 mm) située dans [XXX].
Choix d'un abord [XXX].

Sous contrôle scanner, mise en place d'une aiguille co-axiale de biopsie Bonopty Penetration Set 14G 9,5 cm jusqu'au contact de la lésion cible. Réalisation d'un prélèvement mis en solution de formol et envoyé pour analyse.

Sous contrôle scanner, mise en place dans la lésion cible d'une aiguille-électrode Covidien RF Cooltip 14,4/0,7 cm 17G.
Réalisation d'un impact de thermo-ablation (mode "température" ; 90°C ; 6 minutes ; pas de refroidissement).
Réaction algique constatée par les anesthésistes au début de l'ablation.

Retrait du matériel.

Pansement sec.

Absence de complication précoce.

Conclusion :

Sous contrôle scanner, biopsie puis thermo-ablation par RF de l'ostéome ostéoïde situé dans [XXX].
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Alitement strict et surveillance clinique pendant 6h.
Contrôle clinique en consultation à 1 semaine.
Pas d'imagerie de contrôle prévue sauf en cas de récidive des douleurs.