IRM hépatique (bili-IRM)

IRM hépatique

Indication :

Technique :

Séquences :
- sans injection de Gadolinium : T2 HASTE coronale, T2 FS axiale, diffusion axile, T1 Vibe Dixon 3D, bili-3D.

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Foie de taille normale (XXX cm de grand axe sur la ligne médioclaviculaire en coronal), aux contours lisses, sans signes de dysmorphisme.
Absence de signe de surcharge métabolique.
Parenchyme hépatique homogène, sans lésion focale suspecte.
Absence de dilatation ou d'irrégularité des voies biliaires.
Vésicule biliaire de taille normale, sans anomalie pariétale.
Absence de cholélithiase ou de cholédocholithiase.
Absence d'épanchement péritonéal.
Absence de ganglion suspect sur le volume exploré.
Absence d'anomalie significative du pancréas, de la rate, des surrénales, des reins ou des des voies urinaires proximales.

Conclusion :

Copier directement le CR dans le presse-papier :
Prise en charge de l'extravasation de produit de contraste iodé

En cas d'extravasation de produit de contraste il est recommandé de :

  • Documenter l'extravasation par radiographies (2 incidences orthogonales), scanner (3D ou 2 topogrammes orthogonaux) ou IRM.
  • Document l'extravasation dans le compte rendu (type de produit de contraste, quantité extravasée estimée, localisation (sous-cutanée versus sous-fasciale), etc.).
  • Initier une prise en charge conservatrice :
    • Elevation du membre  concerné ;
    • Application de "glace" ;
    • Examen neurovasculaire et surveillance pendant 2-4h.
  • En cas de présentation sévère (compromis neurovasculaire, > 150 ml, etc.) : demander un avis en chirurgie (si possible plastique).


Dans RadRap.ch, il existe une formulation ("Bloc") toute prête insérable ou copiable.

Sources :