Scanner du cou (ORL)

Scanner du cou

Indication :

Technique :

Acquisition volumique après double injection de produit de contraste.

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Absence d'anomalie suspecte des voies aérodigestives supérieures, notamment pas de prise de contraste suspecte ni d'effet de masse muqueux ou sous-muqueux.
Anneau de Waldeyer sans particularité.
Absence de ganglion suspect des chaînes cervicales.
Absence d'infiltration suspecte des espaces cervicaux profonds.
Perméabilité des axes vasculaires carotidiens, vertébraux et jugulaires.
Thyroïde sans particularité.
Glandes salivaires majeures sans particularité.
Absence d'anomalie endocrânienne visible (sous réserve d'un examen non dédié).
Bonne aération des cavités pneumatisées du crâne.
Absence d'anomalie significative des structures osseuses explorées.

Conclusion :

Copier directement le CR dans le presse-papier :
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Prise en charge de l'extravasation de produit de contraste iodé

En cas d'extravasation de produit de contraste il est recommandé de :

  • Documenter l'extravasation par radiographies (2 incidences orthogonales), scanner (3D ou 2 topogrammes orthogonaux) ou IRM.
  • Document l'extravasation dans le compte rendu (type de produit de contraste, quantité extravasée estimée, localisation (sous-cutanée versus sous-fasciale), etc.).
  • Initier une prise en charge conservatrice :
    • Elevation du membre  concerné ;
    • Application de "glace" ;
    • Examen neurovasculaire et surveillance pendant 2-4h.
  • En cas de présentation sévère (compromis neurovasculaire, > 150 ml, etc.) : demander un avis en chirurgie (si possible plastique).


Dans RadRap.ch, il existe une formulation ("Bloc") toute prête insérable ou copiable.

Sources :

  • Nicolas Villard
  • 28/03/2022, 07:26:48
Produits de contraste (PC) chez la femme enceinte ou en allaitement

En cas de grossesse :

  • Concernant les PC iodés :
    • injection autorisée dans les cas exceptionnels où l'examen injecté est nécessaire ;
    • nécessité de vérifier la fonction thyroïdienne du futur nouveau-né durant sa 1ère semaine de vie ;
  • Concernant les PC gadolinés :
    • injection autorisée dans les cas exceptionnels où l'examen injecté est vraiment nécessaire  ;
    • administrer la plus petite quantité d'un PC gadoliné macrocyclique ;
    • pas de suivi particulier nécessaire pour le futur nouveau-né.

En cas d'allaitement :

  • Concernant les PC iodés :
    • allaitement possible sans interruption ;
  • Concernant les PC gadolinés :
    • allaitement possible sans interruption avec un PC gadoliné macrocyclique ;
    • pas de suivi particulier nécessaire pour le futur nouveau-né.


Source : ESUR Contrast Media Safety Guidelines 10.0 (PDF)

  • Nicolas Villard
  • 28/03/2022, 07:49:18
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