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Biopsie rénale (non cible)

Biopsie rénale

Indication :

Technique :

Geste réalisé sous contrôle échographique, sous anesthésie locale.
Opérateur : [XXX].

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en décubitus ventral.
Repérage échographique retrouvant [XXX]. Choix du cortex du pôle inférieure du rein [droit ; gauche] comme cible.
Asepsie et champtage habituel.
Sous contrôle échographique, anesthésie locale (Xylocaïne 1%, 20 ml) plan par plan jusqu'à la capsule rénale.
Sous contrôle échographique, ponction du cortex rénal cible avec un trocart coaxial 17G 6,8 cm.
Réalisation de [XXX] biopsies de [13 ; 23 ; 33] mm à l'aide d'un dispositif Biopince 18G 10 cm.
Prélèvements conditionnés en solution de NaCl 0,9%.
Retrait du matériel.
Contrôle échographique et Doppler couleur ne retrouvant pas de complication, notamment pas de saignement actif ni d'hématome significatif.
Pansement sec.
Absence de complication précoce.

Conclusion :

Biopsie co-axiale 18G du pôle inférieure du rein [droit ; gauche].
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Alitement en décubitus dorsal strict pendant 6h.
Surveillance clinique et hémodynamique (fréquence cardiaque, saturation et tension artérielle) dès l'arrivée en chambre, puis chaque 15 minutes pendant 2 heures après le geste, puis toutes les 30 minutes les 2 heures suivantes.

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