Drainage pleural (directe ; sous contrôle échographique)

Drainage pleural

Indication :

Technique :

Geste réalisé sous contrôle échographique, sous anesthésie locale.
Opérateurs :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation du patient en position assise au bord du lit

Repérage échographique de l'épanchement pleural [XXX] et choix de l'abord.
Asepsie et champtage habituels.
Sous contrôle échographique, anesthésie plan par plan (Xylocaïne 1%, 20 ml) de la voie d'abord jusqu'à la plèvre.
Sous contrôle échographique, ponction de l’épanchement pleural directement avec un drain Skater 8F monté sur trocart. Verrouillage de la queue de cochon.
Obtention d'un liquide [XXX] . Prélèvements envoyés pour analyse.
Confirmation échographique de la bonne position du drain.
Fixation du drain à la peau par un StatLock et un point de suture.
Pansement sec

Conclusion :

Sous contrôle échographique, mise en place par technique de ponction directe d'un drain pleural droit 8F.
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Afin d'éviter un œdème pulmonaire de re-expansion, il est nécessaire de clamper le drain pendant 30 minutes après chaque litre d'épanchement évacué.

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