Embolisation d'une MAV pulmonaire

Indication :

MAV pulmonaire.

Technique :

Geste réalisé sous contrôle [scopique ; échographique ; scanner], sous anesthésie locale.
Opérateurs : [XXX].

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en décubitus dorsal.
Asepsie puis champtage habituels.
Anesthésie locale du scarpa droit (Rapidocaine 1%, 20 ml).
Ponction échoguidée antérograde la veine fémorale commune droite et mise en place selon Seldinger d'un introducteur 6F 10 cm puis 8F 65 cm.
Cathétérisme (guide Rosen 0.035'' et cathéter pigtail angulé 5F) du tronc pulmonaire puis de l'artère pulmonaire [droite ; gauche].
Angiographie précisant l'anatomie et retrouvant [XXX].
Cathétérisme de [XXX].
Microcathétérisme (Progreat 2.7F) de la branche [XXX]. Confirmation [scanner ; CBCT]de la bonne position du microcathéter.
Embolisation par coils ([XXX]).
Contrôle angiographique par le cathéter montrant [XXX].
Retrait du matériel.
Compression manuelle du point de ponction.
Absence de complication précoce.

Conclusion :

Embolisation de la MAV pulmonaire [XXX].
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Alitement strict pendant 6h.
Echographie cardiaque avec test aux microbulles dans 24h.