Scanner du thorax (natif)

Scanner du thorax

Indication :

Technique :

Acquisition sans injection intraveineuse de produit de contraste.

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Absence d'anomalie de la trachée ou des bronches proximales.
Absence de signe d'anomalie des petites voies aériennes, notamment pas de signe de piégeage.
Absence d'anomalie significative du parenchyme pulmonaire.
Absence d'épanchement pleural.

Coeur de taille normale.
Absence d’épanchement péricardique.
Grands vaisseaux sans particularité, sous réserve de l'absence d'injection de produit de contraste.

Absence d’adénomégalie sus-diaphragmatique.

Abdomen supérieur d'analyse limitée (exploration partielle non dédiée).

Absence de lésion osseuse suspecte.

Conclusion :

Absence de signe d'embolie pulmonaire.

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Suivi d'un nodule pulmonaire : recommandations de la Fleischner Society (2017)


Evaluation du risque global : 

Haut risque = âge avancé, antécédent de tabagisme, forme du nodule (contours irréguliers ou spiculés) et localisation du nodule (lobes supérieurs).

Qui est concerné par ces recommandations ? 

Nodule de découverte fortuite (incidentalome) sur un scanner chez des adultes de 35 ans ou plus.

Qui n'est pas concerné par ces recommandations ?  

Les patients avec antécédent de cancer à risque métastatique pulmonaire et les immunodéprimés (risque infectieux).

Comment mesurer les nodules ?


  • < 3 mm : ne pas mesurer (= micronodules) ;
  • 3-10 mm : rapporter la moyenne entre le petit et le grand axe (meilleure estimation du risque) ;
  • > 10 mm : rapporter le petit et le grand axe (pour description).
  • Ne pas inclure les spicules dans la mesure.
Modification significative :


  • diamètre moyen : > 2 mm ;
  • volume (NELSON) : > 25%.



Source : Guidelines for Management of Incidental Pulmonary Nodules Detected on CT Images: From the Fleischner Society 2017

  • Nicolas Villard
  • 22/03/2022, 11:55:01
Classification OF des fractures ostéoporotique du rachis thoracolombaire

Source : site web AO foundation (PDF)


Description de chaque catégorie :

  • OF 1 : pas de déformation vertébrale (oedème vertébral) ;
      • rare ;
      • évaluation en IRM avec séquence STIR.
      • aspect normal (fracture non visible) en RX et CT ; 
      • stable ;
  • OF 2 : déformation sans ou avec atteinte mineure (<1/5) du mur postérieur ; 
      • atteinte limitée au plateau ;
      • stable ;
  • OF 3 : déformation avec atteinte distincte (>1/5) du mur postérieur ; 
      • atteinte limitée à un plateau, mais avec clairement une extension au mur postérieur ;
      • = fracture "burst" incomplète ;
      • instable dans le temps ;
  • OF 4 : perte d'intégrité de la structure (frame) du corps vertébral ou collapsus du corps vertébral ou fracture de type "pincer/split" ; 
      • instable ;
      • phénomène de vide (vacuum cleft) intravertétébral souvent visible ;
  • OF 5 : lésions avec distraction ou rotation ;
      • rare
      • atteinte non seulement de la colonne antérieure mais également du complexe postérieur ostéo-ligamentaire ;
      • secondaire à un traumatisme ou à une évolution (frittage et collapsus) d'une OF 4 ;
      • instable.


Source : Global spine journal - Classification of Osteoporotic Thoracolumbar Spine Fractures: Recommendations of the Spine Section of the German Society for Orthopaedics and Trauma (DGOU)

  • Nicolas Villard
  • 02/04/2022, 21:23:01
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