Anastomoses cavo-caves

Source : article - Radio-anatomy of the superior vena cava syndrome and therapeutic orientations

• Nicolas Villard
• 07/Aug/2023, 06:54:41

Score de Kishi, de Stanford et de Qanadli

(quantifier la gravité clinique du SCS ; un score supérieur à 4 pose l'indication d'un traitement endovasculaire)

Signes neurologiques :

• Troubles de la conscience, coma : 4 
• Troubles visuels, céphalées, vertiges, troubles de la mémoire : 3 
• Troubles mentaux : 2 
• Malaise : 1 

Signes thoraciques/pharyngo-laryngés :

• Orthopnée, oedème laryngé : 3 
• Stridor, dysphagie, dyspnée : 2 
• Toux, épanchement pleural : 1 

Signes faciaux :

• Oedème libial, obstruction nasale, épistaxis : 2 
• Oedème facial : 1 

Dilatation des veines (cou, face, bras) : 1

Score de Stanford :

(préciser des critères pronostiques en fonction du degré de sténose, de son siège par rapport à l’abouchement de la veine azygos et du développement de la circulation collatérale)

• stade I : sténose supérieure à 90 % avec perméabilité de la veine azygos,
• stade II : sténose ou occlusion de la veine cave supérieure avec perméabilité de la veine azygos circulant dans le sens antérograde vers la veine cave supérieure et l’atrium droit,
• stade III : sténose ou occlusion avec inversion de flux dans la veine azygos,
• stade IV : occlusion de la veine cave supérieure et d’une ou plusieurs de ses veines afférentes principales dont la veine azygos.  
  

Score de Qanadli :

(préciser des critères pronostiques en fonction du degré de sténose, de son siège par rapport à l’abouchement de la veine azygos et du développement de la circulation collatérale)

• stade I : sténose inférieure à 90 % de la VCS,
• stade II : sténose de 90 à 99% de la VCS,
• stade III : occlusion de la VCS,
• stade IV : occlusion de la VCS ainsi que d'un ou plusieurs affluents veineux.   

Source : article - Radio-anatomy of the superior vena cava syndrome and therapeutic orientations

• Nicolas Villard
• 07/Aug/2023, 07:08:23