Consultation de suivi post-sclérothérapie (malformation vasculaire)

Indication :

Technique :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Chère Consœur,
Cher Confrère,

J'ai revu en consultation [Monsieur ; Madame] [XXX] dans le cadre du suivi à [1 ; 3 ; 6] mois d'une sclérothérapie percutanée d'une malformation vasculaire de type [veineux ; lymphatique ; veino-lymphatique] localisée au niveau de [localisation], réalisée le [DATE].

L'intervention a consisté en [nombre] ponctions directes de la malformation sous guidage échographique, avec injection de [Aethoxysklerol (polidocanol) à XXX % ; doxycycline ; bléomycine ; OK-432 ; éthanol]. Le volume total injecté a été de [XXX] ml. La procédure s'est déroulée [sous anesthésie locale ; sous anesthésie générale], [sans complication ; avec XXX].

Sur le plan clinique :
- Douleur : [améliorée ; disparue ; stable] — EVA [XXX]/10 (versus [XXX]/10 avant traitement).
- Tuméfaction : [diminuée ; stable ; fluctuante].
- Gêne fonctionnelle : [améliorée ; stable].
- Aspect esthétique : [amélioré ; stable].
- Coloration cutanée : [normale ; ecchymose résiduelle ; pas de lésion cutanée].

L'IRM de contrôle réalisée le [DATE] montre :
- Malformation mesurant [XXX] x [XXX] mm (versus [XXX] x [XXX] mm avant traitement), soit une diminution de [XXX] %.
- [Bonne réponse avec diminution du rehaussement ; Réponse partielle avec persistance d'un rehaussement significatif].
- Pas de complication tardive.

[Devant cette réponse partielle, une nouvelle séance de sclérothérapie est planifiée le [DATE] ; Devant cette bonne réponse, surveillance par IRM à [6 ; 12] mois.]

Je reste à disposition pour de plus amples informations si nécessaire.

Confraternelles salutations,

Dr [XXX]

Conclusion :