Consultation pré-interventionnelle (biopsie hépatique percutanée)

Indication :

Technique :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Chère Consœur,
Cher Confrère,

J'ai eu le plaisir de voir ce jour en consultation [Monsieur ; Madame] [XXX], dans le cadre de la prise en charge d'une lésion hépatique nécessitant une caractérisation histologique.

Pour rappel, [XXX] est [connu ; connue] pour [XXX]. L'imagerie récente ([scanner ; IRM] du [DATE]) a mis en évidence une lésion hépatique [localisation, segment(s), taille] dont la nature reste indéterminée après le bilan d'imagerie.

Le dossier a été discuté en [réunion de concertation pluridisciplinaire / tumor board] le [DATE], où l'indication d'une biopsie percutanée a été retenue.

J'explique à [Monsieur ; Madame] [XXX] le déroulement de l'intervention, réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale avec contrôle échographique [ou scanographique]. Un dispositif de biopsie coaxial sera avancé par voie percutanée jusqu'à la lésion cible pour réaliser plusieurs prélèvements.

Les effets adverses habituels et les complications potentielles sont expliqués, notamment :
- Hémorragie (hématome sous-capsulaire, hémopéritoine) ;
- Douleur au point de ponction ;
- Risque de dissémination tumorale sur le trajet (rare) ;
- Pneumothorax (si abord intercostal) ;
- Prélèvement de qualité insuffisante nécessitant une nouvelle biopsie.

Bilan pré-interventionnel :
- Hémostase : TP [XXX] %, INR [XXX], thrombocytes [XXX] G/L.
- Fonction hépatique : [XXX].
- Score de Child-Pugh : [A ; B ; C].

Traitement habituel : [XXX].
Anticoagulation / antiagrégation : [XXX — à adapter selon protocole].
Allergies : [aucune connue ; XXX].

[Monsieur ; Madame] [XXX] a bien compris les bénéfices et les risques de ce geste et accepte sa réalisation dans notre service de radiologie interventionnelle.

Je reste à disposition pour de plus amples informations si nécessaire.

Confraternelles salutations,

Dr [XXX]

Conclusion :