IRM pelvienne de staging

Indication :

Patiente de [XXX] ans. [Cancer du col utérin / Cancer de l'endomètre] histologiquement prouvé. Demande d'IRM pelvienne pour staging locorégional.

Histologie : [type histologique, grade].
Date du diagnostic : [XXX].

Technique :

Séquences pondérées T2 haute résolution dans les plans [sagittal, axial oblique perpendiculaire au col, coronal oblique], T1, diffusion (b0-b800), T1 FS après injection de gadolinium [dynamique et/ou tardif].

Comparatif : [XXX].

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

[Cancer du col :]
Col utérin : lésion tissulaire centrée sur le col utérin, en hypersignal T2 modéré et restriction de diffusion, mesurant [XXX] x [XXX] x [XXX] mm (AP x T x CC).
Extension en profondeur : lésion limitée au col / extension au stroma cervical [interne / externe / au-delà de la séreuse].
Extension au corps utérin : [oui / non].
Extension au vagin : [oui (tiers supérieur / moyen / inférieur) / non].
Extension aux paramètres : [oui / non] — anneau stromal intact / interrompu.
Extension vésicale : [oui / non].
Extension rectale : [oui / non].

[Cancer de l'endomètre :]
Corps utérin : épaississement endométrial tissulaire en hypersignal T2, restriction de diffusion, mesurant [XXX] mm d'épaisseur.
Extension myométriale : [< 50% / ≥ 50% de l'épaisseur myométriale].
Extension au col utérin : [oui (stroma cervical) / non].
Extension à la séreuse utérine : [oui / non].

Ovaires : [droit / gauche] d'aspect normal, sans masse suspecte.
Trompes : non épaissies.

Adénopathies pelviennes :
Ganglions iliaques externes : [normaux / adénopathie suspecte de [XXX] mm].
Ganglions iliaques internes : [normaux / adénopathie suspecte].
Ganglions obturateurs : [normaux / adénopathie suspecte].
Ganglions iliaques communs : [normaux / adénopathie suspecte].
Ganglions pré-sacrés : [normaux / adénopathie suspecte].

Absence d'épanchement péritonéal / ascite minime.
Pas de carcinose péritonéale visible.
Pas d'hydronéphrose.

Conclusion :

[Cancer du col / Cancer de l'endomètre] — Classification FIGO IRM : stade [XXX].
[Description résumée de l'extension.]