Thermo-ablation par RF d'une récidive ganglionnaire cervicale

Indication :

Carcinome thyroïdien papillaire.
Métastase ganglionnaire [XXX].

Technique :

Geste réalisé sous contrôle échographique, sous anesthésie locale.
Médicaments administrés i.v. : 1 mg de Dormicum, 1 mg de Morphine, 1 g de Perfalgan.
Opérateur : [XXX].

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en décubitus dorsal.
Repérage échographique retrouvant la métastase ganglionnaire (nodule échogène centré sur le cortex d'un ganglion, avec hypervascularisation au Doppler couleur) de l'aire ganglionnaire [XXX].
Asepsie puis champtage habituels.
Sous contrôle échographique, anesthésie locale (Xylocaïne 1% 20 ml + Ropivacaïne 0,75% 10 ml).
Sous contrôle échographique, ponction de la lésion cible avec une aiguille Starmed 18G 70 mm 10 mm.
Thermo-ablation (3 roll-off).
Pansement sec.
Absence de complication précoce.

Conclusion :

Thermo-ablation de la métastase ganglionnaire de l'aire ganglionnaire [XXX]
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Surveillance en HDJ avec application de glace cutanée pendant 2h, puis RAD.
Suivi en consultation avec échographie à 3, 6 et 12 mois.