Alcoolisation rétrocrurale du plexus coeliaque

Alcoolisation rétrocrurale du plexus coeliaque à visée antalgique

Indication :

Douleurs.

Technique :

Geste réalisé sous anesthésie locale, sous contrôle scanner.
Dosimétrie: [XXX]
Opérateurs : [XXX].

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en décubitus ventral.

Repérage scanner retrouvant [XXX] et identifiant les espaces graisseux rétrocruraux entre T12 et L2, cibles du geste.

Aspepsie et champtage habituel.
Anesthésie locale cutanée (Rapidocaine 1%).

Sous contrôle scanner, mise en place dans l'espace graisseux rétrocrural cible de chaque côté d'une aiguille spinale noire 22G.
Injection de produit de contraste (1 ml de chaque côté). Confirmation par scanner de la bonne position des aiguilles.
Injection de Rapidocaine 1% (5 ml de chaque côté).
Injection d'éthanol 96% ( 5ml de chaque côté).

Purge des aiguilles avec de la Rapidocaine 1% lors de leur retrait.

Scanner de contrôle montrant une bonne diffusion craniocaudale du produit de contraste dans l'espace rétrocrural de chaque côté.

Absence de complication précoce.

Conclusion :

Alcoolisation bilatérale rétrocrurale du plexus coeliaque.

Conduite à tenir :

Lever uniquement possible avec la présence de personnel infirmier pendant les 24 premières heures.

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