Mise en place d'un drain péritonéal tubulisé (drainova® ArgentiC)

Indication :

Technique :

Geste réalisé sous contrôle échographique, sous anesthésie locale.
Opérateurs :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en décubitus dorsal.
Repérage échographique retrouvant la volumineuse ascite.
Choix du site de drainage en flanc droit.
Marquage cutané du point de ponction et du point de sortie du drain.
Asepsie puis champtage habituel.
Anesthésie locale (Rapidocaïne 1% 10 ml + Ropivacaïne 0,75% 10 ml).
Ponction échoguidée avec le cathlon 17G du kit.
Obtention d'un liquide citrin (prélèvement envoyé pour analyse).
Tunnelisation du cathéter 15,5F du point de sortie vers le point de ponction.
Mise en place du guide en J du kit puis de l'introducteur pelable 16F.
Positionnement de l'extrémité distale du cathéter dans la cavité péritonéale par l'introducteur qui est ensuite pelé et retiré.
Fermeture des incisions cutanées des points de ponction par points de suture sous-cutanés résorbables et cutanés non résorbables.
Fixation du drain au niveau de sa sortie par un point de suture.
Pansement sec.
Absence de complication précoce.

Conclusion :

Mise en place d'un drain tunnélisé drainova® ArgentiC 15,5F en flanc droit.
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Surveillance et alitement strict pendant 4h.
Retrait des points de suture dans 8-10 jours.
En cas de drainage de plus de 5 litres, administrer 1 flacon de concentré d'Albumine 20% (50 ml) i.v. pour chaque 2 litres retirés.

Pour l'entretien du drain, nous vous remercions de prendre contact avec la société ewimed (www.ewimed.ch ; 079 770 69 66).