IRM de la hanche

IRM de la hanche [droite ; gauche]

Indication :

Technique :

Séquences :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Structures osseuses :
Absence de Deûle signe de lésion post-traumatique aiguë, notamment pas de fracture.
Absence de remaniements de la tête fémorale pour une nécrose avasculaire.
Absence d'anomalie osseuse focale.
Absence d'argument pour un conflit fémoro acétabulaire.

Cartilage labrum :
Absence de rétrécissement de l'espace articulaire.
Absence d'anomalie de signal du cartilage, notamment pas de signe de chondromalacie ou de délamination.
Labrum d'apparence normale, sans fissure.
Absence de kyste paralabral.
Ligament rond sans particularité.

Épanchement articulaire :
absence d'épanchement articulaire.
Bourse trochantérienne normale.

Muscles et tendons :
Absence d'anomalie musculaire autour de la hanche.
Absence d'anomalie du muscle iliopsoas et de son tendon.
Absence d'anomalie de la musculature glutéale et de ses tendons.
Absence d'anomalie du muscle iliotibial et de son tendon.
Absence d'anomalie des muscles adducteurs et de leurs tendons.
Absence d'anomalie des muscles ischiojambiers et de leurs tendons.
Absence d'anomalie des fléchisseurs de la hanche.

Structure neurovasculaires :
Absence d'anomalie.

Structure pelvienne :
Absence d'anomalie viscérale identifiée.
Absence d'adénomégalie.

Conclusion :

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Chondropathie - Classification modifiée de Outerbridge

Source

Classification modifiée de Outerbridge :

  • Grade I : 
    • IRM : hyperintensités focales, avec contours normaux ;
    • arthroscopie : ramollissement ou tuméfaction du cartilage :
  • Grade II : 
    • IRM : tuméfaction blister-like / lésion (fraying) du cartilage articulaire allant jusqu'à a surface ;
    • arthroscopie : fragmentation and fissure dans la partie moelle du cartilage articulaire :
  • Grade III : 
    • IRM : perte d'épaisseur partielle du cartilage avec ulcération focale ;
    • arthroscopie : perte d'épaisseur partielle du cartilage avec fibrillation (crab-meat appearance) ;
  • Grade IV : 
    • IRM : lésion cartilagineuse intéressant l'épaisseur complète avec mise à nu de l'os sous-chondral avec lésion de l'os sous-chondral ;
    • arthroscopically: destruction avec exposition de l'os sous-chondral.


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