Consultation pré-interventionnelle

Indication :

Technique :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Chère Consœur,
Cher Confrère,

Je vous remercie de m'avoir référer Madame [XXX] que je viens de voir en consultation pour discuter de la possibilité d'embolisation des artères utérines pour [un volumineux myome].

La patiente se plaint de [XXX]. Dans ce contexte, le bilan gynécologique a mis en évidence [XXX]. La patiente est [GXPY] et elle n'a pas de désir de nouvelle grossesse.

L'imagerie IRM réalisée le [XXX] confirme la présence d'un volumineux myome utérin situé au niveau de [XXX], classé FIGO [XXX], sans signe suspect de malignité, mesurant [XXX].

Par ailleurs, la patiente est en bonne santé habituelle, ne rapporte ni comorbidités, ni antécédent, ni traitement actuel significatif.

J'explique à la patiente le principe de l'embolisation des artères utérines. Une courte hospitalisation sera nécessaire pour contrôler l'antalgie post-opératoire. Le geste serait réalisé sous anesthésie locale avec une péridurale mise en place juste avant le geste par nos Confrères anesthésistes. On s'attend ensuite à une diminution progressive du volume du myome (diminution de volume de 50-75% à 12 mois). Les complications (hystérectomie en urgence, aménorrhée après embolisation, expulsion de débris nécrotiques), bien que rares, sont aussi discutées.

Un contrôle gynégologique clinique sera réalisé à 1 mois. Je reverrai quant à moi la patiente à 3 mois et à 6 mois. Une IRM pour évaluer la réponse morphologique sera réalisée juste avant la consultation de contrôle à 6 mois.

La patiente accepte cette prise en charge qui sera donc réalisée dans notre Service de Radiologie interventionnelle.

Je reste à disposition pour de plus amples informations si nécessaire.

Confraternelles salutations,

[XXX]

Conclusion :