Drainage pleural

Indication :

Technique :

Geste réalisé sous contrôle échographique, sous anesthésie locale.
Opérateurs : [XXX]

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation du patient en position assise au bord du lit

Repérage échographique de l'épanchement pleural [XXX] et choix de l'abord.
Asepsie et champtage habituels.
Sous contrôle échographique, anesthésie plan par plan (Xylocaïne 1%, 20 ml) de la voie d'abord jusqu'à la plèvre.
Sous contrôle échographique, ponction (aiguille Yueh 19G 10 cm) de l’épanchement pleural.
Obtention d'un liquide [XXX] . Prélèvements envoyés pour analyse.
Mise en place d'un guide Amplatz Super Stiff 0,035'.
Mise en place d'un drain Skater 8F. Verrouillage de la queue de cochon.
Confirmation échographique de la bonne position du drain.
Fixation du drain à la peau par un StatLock et un point de suture.
Pansement sec

Conclusion :

Sous contrôle échographique, mise en place selon Seldinger d'un drain pleural droit 8F.
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Afin d'éviter un œdème pulmonaire de re-expansion, il est nécessaire de clamper le drain pendant 30 minutes après chaque litre d'épanchement évacué.