Mise en place d'un filtre cave (Denali)

Indication :

Technique :

Geste réalisé sous anesthésie locale, sous contrôle échographique et scopique.

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste au patient, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation du patient en décubitus dorsal.
Asepsie et champtage habituels.
Asepsie des deux régions inguinales et champtage habituel.

Anesthésie locale du scarpa droit (Xylocaïne 1%, 20ml).
Ponction échoguidée la veine fémorale commune droite et mise en place selon Seldinger d’un introducteur 6F court 11cm.
Cathétérisme de la VCI (guide Terumo Standard 0,035).
Sur un guide Terumo 0.035, retrait de l’introducteur court 6F et mise en place de l’introducteur du filtre cave (modèle Denali) 8.4F.
Cavographie montrant le bord inférieur de l’abouchement de la veine rénale au niveau de L1-L2 ainsi que l’absence de contre-indication.
Déploiement du filtre en infrarénal.

Retrait du matériel et compression manuelle du point de ponction.
Pansement sec.
Safeguard (à garder pendant 4h).
Absence de complication précoce.

Conclusion :

Mise en place d’un filtre cave Denali positionné en infrarénal, par voie fémorale commune droite (8.4F).
Absence de complication précoce.

Le filtre cave Denali doit être retiré dans les 6 mois, sinon il est considéré comme définitif.
Le patient sera convoqué par nos soins dans environ 5 mois pour une consultation pour évaluer l’indication au retrait du filtre.