Consultation pré-interventionnelle

Indication :

Technique :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Chère Consœur,
Cher Confrère,

Je vous remercie de m'avoir référé [XXX] que je vois ce jour en consultation ce jour.

[XXX] est suivie en orthopédie pour des douleurs du genou [gauche ; droit]. [Elle ; Il] a bénéficié [XXX].

L'évolution clinique est malheureusement stagnante avec la persistance des douleurs [localisation] qui peuvent s'élever jusqu'à [XXX]/10. Elles sont favorisées par [XXX] et calmées par [XXX].

Le SPECT-CT du [XXX] montre des signes [XXX].

L'origine des douleurs est probablement une hypercontrainte au niveau de [XXX].

La prise en charge antalgique (infiltrations et RFA des nerfs géniculés) n'a pas montré de résultats satisfaisants et durables pour la patiente.
En l'état actuel, il n'y a pas de solution chirurgicale à proposer.

A l'examen physique, on retrouve la cicatrice en rapport avec la prothèse du genou [droit ; gauche]. La palpation montre [XXX]. La mobilité est conservée.
Le score WOMAC est calculé à [XXX].

Je présente à la patiente l'intervention d'embolisation des artères géniculées. Ce traitement est relativement récent, mais a montré une excellente tolérance et une efficacité significative dans plusieurs études. L'agent d'embolisation est souvent choisi au moment de l'intervention (Lipiodol, billes résorbables ou billes non résorbables). J'explique à la patiente les potentiels complication et effets adverses (hématome au point de ponction, dissection, lésions cutanées ou nerveuses post-embolisation, absence d'amélioration antalgique) ainsi que les bénéfices attendus (diminution de la douleur).

[XX] accepte la réalisation de ce geste dans notre service de radiologie interventionnelle.

Je réaliserai une consultation téléphonique à 1 semaine du geste ainsi qu'une consultation présentielle à 3 mois.

En restant à disposition pour toute information complémentaire, je vous transmets mes confraternelles salutations.

Dr [XXX]

Conclusion :