Consultation de suivi à 3 mois

Indication :

Technique :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Chère Consœur,
Cher Confrère,

Je revois en consultation [XXX] pour le suivi à 3 mois, après l’angioplastie et stenting de l’artère rénale [droite ; gauche] réalisée le [date de l’intervention].

[Le patient ; La patiente] avait été adressé(e) pour une sténose significative de l’artère rénale [XXX %] dans le contexte d’une [hypertension artérielle ; insuffisance rénale chronique] [et/ou autre indication éventuelle].

Les suites immédiates de la procédure ont été [simples ; marquées par XXX], sans complication majeure rapportée.
Une double anti-aggrégation a été introduite après l'intervention. Le Plavix peut être désormais arrêté mais l'aspirine doit être maintenue à vie.
Depuis l’intervention, [le contrôle tensionnel s’est amélioré ; reste stable ; reste mal contrôlé] avec des valeurs actuelles autour de [XXX].
Le traitement antihypertenseur a pu être [diminué ; inchangé ; augmenté] et consiste actuellement en [XXX].

Sur le plan rénal, la créatininémie est à [XXX] µmol/L, correspondant à une eGFR à [XXX] ml/min/1.73m², [stable ; en amélioration ; en diminution] par rapport à avant l’intervention. Le rapport albumine/créatinine urinaire est à [XXX].

L’échographie de contrôle réalisée le [XXX] montre [une perméabilité satisfaisante du stent avec des vitesses systoliques normales ; un aspect douteux nécessitant un Doppler plus précis ; une suspicion de resténose].
[Un Doppler ; un angio-CT ; une angiographie] complémentaire est [prévu ; recommandé ; non nécessaire à ce stade].

[Le patient ; La patiente] rapporte [une amélioration clinique de ses symptômes ; aucun changement significatif ; de nouveaux symptômes à investiguer, tels que XXX].

En résumé, l’évolution à ce stade est [favorable ; stable ; nécessite une surveillance rapprochée].
Une consultation de contrôle [en RI ; en néphrologie] est planifiée dans [XXX] mois.

Je reste bien entendu à disposition pour toute information complémentaire.

Confraternelles salutations,

Dr [XXX]

Conclusion :