Transit œso-gastro-duodénal (TOGD)

Indication :

Suspicion de perforation [après vomissements (Boerhaave) / après endoscopie ou dilatation / après ingestion de corps étranger].

Technique :

Iodé hydrosoluble basse osmolarité, puis baryte diluée l'examen hydrosoluble étant négatif. Incidences de face, de profil et en décubitus latéral droit et gauche, avec un temps centré sur l'œsophage distal.
Scopie pulsée [x] i/s, collimation adaptée. Pas d'incident. Pas de fausse route observée au cours de l'examen.

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Opacification de l'œsophage sur toute sa hauteur, sans extravasation de contraste.
Pas de fuite dans le médiastin, la plèvre ni le péritoine, y compris en décubitus latéral et après le passage de la baryte.
Pas de trajet fistuleux, pas de collection opacifiée.
Calibre et contours œsophagiens réguliers. [Pas de corps étranger résiduel visible.]
Passage gastrique et duodénal sans particularité.

Conclusion :

Pas de perforation œsophagienne objectivée. [Un examen négatif ne l'exclut pas formellement : en cas de suspicion clinique persistante, un scanner thoracique avec opacification orale est recommandé.]