Drainage d'une collection pelvienne

Indication :

Collection pelvienne.

Technique :

Geste réalisé sous contrôle scanner, sous anesthésie locale.
Médicaments administrés : 1 mg i.v. de Dormicum et 1 mg i.v. de Morphine.
Opérateurs :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en position ventrale.
Repérage scanner injecté multiphasique retrouvant la collection pelvienne XXX. Choix d'un abord postérieur XXX.
Asepsie et champtage habituels.
Sous contrôle scanner, anesthésie plan par plan (Xylocaïne 1%, 20 ml) de la voie d'abord jusqu'à la capsule de la collection et ponction avec une aiguille Chiba 21G du set de Neff.
Obtention d'un liquide XXX . Prélèvements envoyés pour analyse.
Mise en place du guide Nitinol 0.018'' s'enroulant dans la collection.
Mise en place de l'introducteur 4/6F du set de Neff.
Mise en place d'un guide Amplatz Super Stiff 0.035'' s'enroulant dans la collection.
Dilatation sur guide successivement jusqu'à 10F.
Mise en place sur guide d'un drain Skater 12F verrouillé.
Fixation du drain à la peau par un StatLock et un point de suture.
Pansement sec.
Scanner natif de contrôle confirmant la bonne position du drain et ne montrant pas de complication précoce.

Conclusion :

Mise en place sous contrôle scanner (technique Seldinger avec set de Neff) d'un drain 12F verrouillé dans la collection pelvienne par abord postérieur XXX.

Conduite à tenir :

Alitement strict pendant 4h.
Rinçage du drain avec 10 ml de NaCl 0.9% 2-3x par jour.