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Consultation pré-interventionnelle (embolisation des artères géniculées (gonarthrose))

Consultation pré-interventionnelle

Indication :

Technique :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Chère Consœur,
Cher Confrère,

Je vous remercie de m'avoir référé [XXX] que je vois ce jour en consultation ce jour.

[XXX] est suivie en orthopédie pour des douleurs du genou [gauche ; droit] dans un contexte de gonarthrose.

[Elle ; Il] a bénéficié [XXX].
[Elle ; Il] refuse la mise en place d'une prothèse totale du genou. La mise en place d'une prothèse totale du genou est contre-indiquée.

L'évolution clinique est malheureusement défavorable avec la persistance des douleurs [localisation] qui peuvent s'élever jusqu'à [XXX]/10. Elles sont favorisées par [XXX] et calmées par [XXX].

Le bilan d'imagerie retrouve [XXX].

A l'examen physique, la palpation montre [XXX]. La mobilité est conservée.

Je présente à la patiente l'intervention d'embolisation des artères géniculées. Ce traitement est relativement récent, mais a montré une excellente tolérance et une efficacité significative dans plusieurs études. L'agent d'embolisation qui sera utilisée est une émulsion de Lipiodol. J'explique à la patiente les potentiels complication et effets adverses (hématome au point de ponction, pseudo-anévrisme/saignement, dissection, lésions cutanées ou nerveuses post-embolisation, absence d'amélioration antalgique) ainsi que les bénéfices attendus (diminution/disparition des douleurs, amélioration de la qualité de vie et des activités physiques.).
Un gonflement (œdème) passager du genou et/ou des douleurs au niveau du genou peut apparaître dans les quelques heures suivant l’intervention. Le retour à une activité similaire à celle d’avant l’intervention est quasi-immédiat, et l’amélioration clinique est généralement ressentie en quelques jours après l’intervention.

[XXX] est en bonne santé habituelle, sans antécédent relevant, sans traitement médicamenteux significatif et ne rapporte pas d'allergie.

[XXX] a bien compris les bénéfices et les risques de ce geste et accepte sa réalisation dans notre service de radiologie interventionnelle.

Je réaliserai une consultation téléphonique de suivi à 1 semaine du geste ainsi qu'une consultation présentielle à 3 mois.

En restant à disposition pour toute information complémentaire, je vous transmets mes confraternelles salutations.

Dr [XXX]

Conclusion :

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