Consultation pré-interventionnelle (dénervation des artères rénales)

Consultation pré-interventionnelle (dénervation des artères rénales)

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Chère Consoeur,
Cher Confrère,


Je vois en consultation ce jour Monsieur, connu pour une hypertension artérielle résistante malgré une trithérapie.

L'hypertension a été évaluée au cabinet reste éelevée avec 161/103 mmHg.

La fonction rénale est normale. Il n'y a pas de micro-albuminurie ni d'hypertrophie ventriculaire gauche (ETT du 17.03.2023).
Comme facteurs de résistance, on relève un surpoids et un SAOS de degré léger en décubitus latéral. Le patient est également connu pour une dysfonction érectile d'origine mixte (hypertension artérielle et médicamenteuse).
Comme autre facture de risque cardiovasculaire, on note un hypercholestérolémie et un surpoids (BMI à 29 kg/m2).

Le traitement actuel comprend les antihypertenseurs suivant :
Amlodipine ;
Doxazosine retard ;
Lisinopril.

Je présente l'intervention de dénervation des artères rénale qui sera réalisée lors d'une courte hospitalisation. J'explique les potentiels complication et effets adverses (hématome au point de ponction, dissection, perte néphronique, sténose au long terme) ainsi que les bénéfices attendus (réduction de l'HTA). Pour des raisons de confort et d'antalgie, l'intervention sera réalisée sous anesthésie générale.

Le patient sera ensuite revu en consultation à 1 semaine par l'équipe de néphrologie qui assurera aussi le suivi à plus long terme.

Le patient accepte la réalisation de ce geste dans notre service de radiologie interventionnelle.

En restant à disposition pour toute information complémentaire, je vous transmets mes confraternelles salutations.

Dr [XXX]

Conclusion :

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