Angioscanner de l'aorte (syndrome aortique aigu)

Angioscanner de l'aorte

Indication :

Technique :

Acquisition sans (thorax) puis après injection intraveineuse de produit de contraste au temps artériel (aorte).

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

1. Analyse cardiovasculaire :
Coeur de taille normale.
Absence d'épanchement péricardique.
Absence d'embolie pulmonaire proximale.
Aorte perméable, sans anomalie de calibre ou de paroi, notamment pas de signe de syndrome aortique aigu.
TSA perméables, sans anomalie significative (exploration partielle).
Tronc coeliaque, artère mésentérique supérieure, artère mésentérique inférieure, artères rénales perméables, sans anomalie significative.
Axes ilio-fémoraux perméables, sans anomalie significative.

2. Constatations supplémentaires :
Aucune.

Conclusion :

Absence de signe de syndrome aortique aigu.

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Variantes
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Fichiers
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Prise en charge de l'extravasation de produit de contraste iodé

En cas d'extravasation de produit de contraste il est recommandé de :

  • Documenter l'extravasation par radiographies (2 incidences orthogonales), scanner (3D ou 2 topogrammes orthogonaux) ou IRM.
  • Document l'extravasation dans le compte rendu (type de produit de contraste, quantité extravasée estimée, localisation (sous-cutanée versus sous-fasciale), etc.).
  • Initier une prise en charge conservatrice :
    • Elevation du membre  concerné ;
    • Application de "glace" ;
    • Examen neurovasculaire et surveillance pendant 2-4h.
  • En cas de présentation sévère (compromis neurovasculaire, > 150 ml, etc.) : demander un avis en chirurgie (si possible plastique).


Dans RadRap.ch, il existe une formulation ("Bloc") toute prête insérable ou copiable.

Sources :

  • Nicolas Villard
  • 28/03/2022, 07:26:48
Produits de contraste (PC) chez la femme enceinte ou en allaitement

En cas de grossesse :

  • Concernant les PC iodés :
    • injection autorisée dans les cas exceptionnels où l'examen injecté est nécessaire ;
    • nécessité de vérifier la fonction thyroïdienne du futur nouveau-né durant sa 1ère semaine de vie ;
  • Concernant les PC gadolinés :
    • injection autorisée dans les cas exceptionnels où l'examen injecté est vraiment nécessaire  ;
    • administrer la plus petite quantité d'un PC gadoliné macrocyclique ;
    • pas de suivi particulier nécessaire pour le futur nouveau-né.

En cas d'allaitement :

  • Concernant les PC iodés :
    • allaitement possible sans interruption ;
  • Concernant les PC gadolinés :
    • allaitement possible sans interruption avec un PC gadoliné macrocyclique ;
    • pas de suivi particulier nécessaire pour le futur nouveau-né.


Source : ESUR Contrast Media Safety Guidelines 10.0 (PDF)

  • Nicolas Villard
  • 28/03/2022, 07:49:18