Scanner cérébral (injecté)

Scanner cérébral

Indication :

Technique :

Acquisition sans puis après injection intraveineuse de produit de contraste à 3 minutes.

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Absence de saignement intracrânien récent.
Absence d’anomalie significative de densité du parenchyme cérébral.
Absence de lésion endocrânienne suspecte, notamment pas de prise de contraste cérébroméningée suspecte.
Absence d’anomalie du système ventriculaire, des espaces liquidiens péri-cérébraux ou des citernes de la base.
Absence d’effet de masse intracrânien, notamment pas de déviation des structures de la ligne médiane ni d'engagement.
Absence d’anomalie significative des structures osseuses ou des parties molles épicrâniennes.
Perméabilité des artères du polygone de Willis (sous réserve de la technique).
Perméabilité des veines cérébrales, des sinus veineux duraux et des portions proximales des axes jugulaires.
Bonne aération des cavités pneumatisées.
Absence d'anomalie significative des structures osseuses.
Absence d'anomalie des parties molles péricrâniennes.

Conclusion :

Copier directement le CR dans le presse-papier :
Variantes
Aucune variante disponible.
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Fichiers
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Prise en charge de l'extravasation de produit de contraste iodé

En cas d'extravasation de produit de contraste il est recommandé de :

  • Documenter l'extravasation par radiographies (2 incidences orthogonales), scanner (3D ou 2 topogrammes orthogonaux) ou IRM.
  • Document l'extravasation dans le compte rendu (type de produit de contraste, quantité extravasée estimée, localisation (sous-cutanée versus sous-fasciale), etc.).
  • Initier une prise en charge conservatrice :
    • Elevation du membre  concerné ;
    • Application de "glace" ;
    • Examen neurovasculaire et surveillance pendant 2-4h.
  • En cas de présentation sévère (compromis neurovasculaire, > 150 ml, etc.) : demander un avis en chirurgie (si possible plastique).


Dans RadRap.ch, il existe une formulation ("Bloc") toute prête insérable ou copiable.

Sources :

  • Nicolas Villard
  • 28/03/2022, 07:26:48
Produits de contraste (PC) chez la femme enceinte ou en allaitement

En cas de grossesse :

  • Concernant les PC iodés :
    • injection autorisée dans les cas exceptionnels où l'examen injecté est nécessaire ;
    • nécessité de vérifier la fonction thyroïdienne du futur nouveau-né durant sa 1ère semaine de vie ;
  • Concernant les PC gadolinés :
    • injection autorisée dans les cas exceptionnels où l'examen injecté est vraiment nécessaire  ;
    • administrer la plus petite quantité d'un PC gadoliné macrocyclique ;
    • pas de suivi particulier nécessaire pour le futur nouveau-né.

En cas d'allaitement :

  • Concernant les PC iodés :
    • allaitement possible sans interruption ;
  • Concernant les PC gadolinés :
    • allaitement possible sans interruption avec un PC gadoliné macrocyclique ;
    • pas de suivi particulier nécessaire pour le futur nouveau-né.


Source : ESUR Contrast Media Safety Guidelines 10.0 (PDF)

  • Nicolas Villard
  • 28/03/2022, 07:49:18