Embolisation d'une tumeur osseuse

Indication :

Technique :

Geste réalisé sous contrôle [échographique ; scopique], sous anesthésie locale.
Opérateur : [XXX].

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

Explication du geste, de ses risques et obtention du consentement écrit libre et éclairé.
Installation en décubitus dorsal.

Mise en place d'une poche de glace autour [XXX].

Asepsie des deux régions inguinales puis champtage habituels.

Anesthésie locale du scarpa droit (Rapidocaine 1%, 20 ml).
Ponction [directe ; échoguidée] [antégrade ; rétrograde] l'artère fémorale commune [droite ; gauche] et mise en place selon Seldinger d'un introducteur [XXX].
Cathétérisme ([cathéter vertébral 4F]) de [XXX].
Angiographie précisant l'anatomie et montrant l'hyperémie tumorale de [XXX].
Microcathétérisme (microcathéter [Asahi Parkway Soft 1.98F] et microguide Meister [simple ; double] courbure 0.016'') de [XXX].
Angiographie confirmant la perfusion sélective tumorale.
Embolisation prudente à l'aide de microsphères Embozene 300-500 µm, jusqu'à disparition du blush tumoral, sans stase, sans reflux.
Contrôle angiographique immédiat par le cathéter montrant une [nette réduction ; disparition] du blush inflammatoire.
Retrait du matériel.
[Fermeture du point de ponction avec un dispositif Angioseal VIP 6F ; Fermeture par compression manuelle du point de ponction].
Pansement sec.
Absence de complication précoce.

Conclusion :

Angiographie retrouvant un blush tumoral dans le territoire de l'artère [XXX].
Embolisation de cette artère (microsphères Embozene 300-500 µm).
Absence de complication précoce.

Conduite à tenir :

Surveillance clinique et alitement strict pendant 4h.
Consultation téléphonique à 1 semaine.
Consultation présentielle à 3 mois.