Consultation avant embolisation de la prostate

Indication :

Technique :

Résultat :

Absence de comparatif disponible.

CONSULTATION DE RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE


Cher Confrère,

J'ai vu ce jour en consultation votre patient avant éventuelle embolisation artérielle prostatique.

Allergie:
Néant.

Traitements:


Antécédents principaux:


Histoire de la maladie:
Il présente une symptomatologique typique du bas appareil urinaire avec des signes obstructifs (retard au démarrage du jet, dysurie, gouttes retardataires) et signes irritatifs (pollakiurie, urgenturies).
Plusieurs questionnaires sont remplis par le patients durant la consultation:
La sévérité et le retentissement des symptômes sont évalués par le score IPSS (International Prostate Symptom Score) à XXX (0-7 = léger ; 8-19 = modéré ; 20-35 = sévère).
L'altération de la qualité de vie est estimée par le score QoL (Quality of Life) à XXX (0 = très satisfait de la qualité de vie actuelle avec ces symptômes, 6 = très ennuyé).
La fonction érectile est évaluée à XXX par le score IIEF5 (5-10 = trouble de l'érection sévère ; 11-15 = modéré ; 16-20 = léger ; 21-25 = fonction normale ; 1-4 = non interprétable).

IRM prostatique: XXX.

Dosage du PSA XXX ng.
Fonction rénale : DFG XXX ml/mn.

J'ai expliqué au patient:
les alternatives thérapeutiques: absention, traitement médical, chirurgie ou embolisation artérielle prostatique.
le déroulement de l'intervention d'embolisation, réalisée sous anesthésie locale durant une brève hospitalisation ambulatoire à la journée, par un abord artériel fémoral ou radial. Une sonde urinaire sera éventuellement mise en place juste avant l'intervention et sera retirée avant son retour à domicile. Il n'y a pas besoin d'interrompre les traitements médicaux, notamment anti-thrombotiques. Nous réaliserons une antibioprophylaxie par ciprofloxacine monodose le jour de l'intervention.
Le bénéfice attendu avec une amélioration des symptômes progressive, maximale à 6 mois où l'efficacité est normalement d'au moins 80% sur les symptômes.
Les complications éventuelles très rares, notamment hémorragiques au point de ponction artérielle ou ischémiques par embolisation non cible à la vessie, au rectum ou à la verge.

Le patient a bien compris les bénéfices et les risques de ce geste et accepte sa réalisation dans notre service de radiologie interventionnelle.

Je reste à disposition pour de plus amples informations si nécessaire.

Confraternelles salutations,

Copie du compte-rendu:
Au patient
Au médecin traitant le Dr
Au Dr

Conclusion :